临床普外科电子杂志 ›› 2024, Vol. 12 ›› Issue (3): 16-.
摘要：
目的 研 究 急 性 结 石 性 胆 囊 炎（acute calculous cholecystitis,ACC） 患 者 经 皮 经 肝 胆 囊穿 刺 引 流（percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD） 后 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术（laparoscopic cholecystectomy,LC）实施时间对最终疗效的影响。方法 回顾性分析北京市通州区中医医院 2021 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 80 例 ACC 患者的临床资料，所有患者均于 PTGD 后行 LC 治疗。根据 PTGD 后行LC 的间隔时间分组，＞ 60d 为试验组、≤ 60d 为对照组，比较两组患者手术疗效。结果 试验组患者 LC前胆囊壁厚度较对照组薄，行 LC 手术时间、术后住院时间较对照组短，LC 术中出血量少于对照组，中转开腹率及术后并发症发生率较对照组低，差异均有显著性（P ＜ 0.05）。试验组患者 LC 后促肾上腺皮质激素（adrenocorticotrophic hormone，ACTH）水平较对照组低，差异有显著性（P ＜ 0.05）。结论 PTGD 术后 60d 后再行 LC 治疗 ACC 患者有更好的手术表现，缩短手术时间等的同时还能提高术中及术后安全性，减轻患者应激反应。
