临床普外科电子杂志 ›› 2024, Vol. 12 ›› Issue (3): 20-.
摘要:
目的 探讨甲状腺癌行颈部甲状腺切除术患者应用丙泊酚复合异氟烷吸入麻醉对应激反应、疼痛程度的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2024 年 1 月淮安市第一人民医院分院收治的择期行颈部甲状腺切除术的甲状腺癌患者 80 例,根据随机数字表法分成观察组与对照组各 40 例。对照组采取舒芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导,术中采取丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉,观察组在对照组的麻醉诱导及维持麻醉基础上,加用异氟烷吸入维持麻醉。对比两组患者术前、麻醉后 5min、术毕时的应激反应,以及术后不同时间点的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分。结果 两组患者麻醉后 5min、术毕时的皮质醇与 C反应蛋白水平均较术前升高,但术后观察组皮质醇与 C 反应蛋白水平均低于对照组,差异均有显著性(P< 0.05)。术后 2h,两组患者的 VAS 评分较术后 30min 升高,差异有显著性(P < 0.05)。术后 4h、12h,两组患者的 VAS 评分均较术后 2h 降低,差异有显著性(P < 0.05)。观察组患者术后 30min、2h、4h 的VAS 评分均低于对照组,差异均有显著性(P < 0.05),两组患者术后 12h 的 VAS 评分无显著差异(P > 0.05)。结论 行颈部甲状腺切除术的甲状腺癌患者,采取丙泊酚复合异氟烷吸入麻醉,能显著缓解患者应激反应,减轻术后疼痛程度。