摘要:
目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在混合痔手术中的麻醉效果及不良反应影响。方法 选择2021 年 1 月至 2023 年 12 月东莞市长安新安医院收治的混合痔并需择期手术者 80 例,根据随机数字表法分成观察组、对照组,各 40 例,患者均采用吻合器痔状黏膜环切术 + 外痔切除术。对照组采取罗哌卡因麻醉,观察组采取罗哌卡因复合罗哌卡因麻醉,持续监测术后 1 周时间。比较两组研究对象麻醉效果、麻醉阻滞、术后肛门收缩恢复及不良反应情况。结果 两组患者在 T0、T3 时的生命体征指标水平无显著差异(P > 0.05)。观察组患者在 T1 时的心率、收缩压、舒张压水平较 T0 时降低,而 T1 时与 T0 时的生命体征指标无显著差异。对照组在 T1 与 T2 时刻的心率、收缩压、舒张压水平均较 T0 时刻降低,观察组患者T1 与 T2 时的生命体征指标均高于对照组,差异均有显著性(P < 0.05)。观察组患者的感觉、运动阻滞的维持时间都短于对照组,差异均有显著性(P < 0.05)。两组患者的感觉及运动阻滞起效时间无显著差异(P > 0.05)。观察组患者的不良反应率显著低于对照组,且术后 1 周,观察组肛门收缩恢复率(92.50%)显著高于对照组(75.00%),差异有显著性(χ2=4.500,P=0.034)。结论 对于混合痔行手术治疗患者,手术过程中采取罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,相比单纯罗哌卡因麻醉,联合麻醉可以取得良好麻醉效果,缩短麻醉运动及阻滞时间,提高术后肛门收缩恢复率,且不良反应发生率低。