临床普外科电子杂志 ›› 2023, Vol. 11 ›› Issue (4): 6-.
摘要:
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者围手术期免疫功能、血清炎症因子的影响。方法 回顾性分析2020 年1 月至2023 年1 月玉林市容县中西医结合骨科医院80 例结直肠癌患者的临床资料,根据手术方式的不同分为开腹组和腹腔镜组。开腹组患者接受开腹结直肠手术治疗,共40 例,腹腔镜组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,共40 例。对比两组患者的免疫功能[ 细胞免疫指标CD3+T 细胞、CD4+T 细胞、CD8+T 细胞、CD4+/CD8+,体液免疫指标免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgM、IgG]、血清炎症因子[ 肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C 反应蛋白(C reactive protein,CRP)] 和并发症发生情况。结果 治疗后腹腔镜组患者的CD3+T 细胞、CD4+T细胞水平、CD4+/CD8+ 明显高于开腹组,CD8+T 细胞明显低于开腹组,差异均有显著性(P < 0.05)。治疗后,腹腔镜组患者的IgA、IgG 水平与开腹组无显著差异(P > 0.05),但IgM 水平高于开腹组,差异有显著性(P< 0.05)。治疗后,两组患者的TNF-α、IL-6、CRP 水平较治疗前均有明显上升,差异有显著性(P < 0.05)。腹腔镜组患者的并发症发生率显著低于开腹组(P < 0.05)。结论 腹腔镜结直肠癌根治术可减轻患者围手术期炎症应激反应,对患者免疫功能影响较小,并发症较少。