摘要:
:胰腺癌是一种死亡率极高的恶性肿瘤,早期诊断率偏低。对于流行病学及危险因素的研究,可能会有助于制订有效的筛查措施。胰腺癌的准确分期对于制订规范化综合治疗方案和判断预后都有重要意义。有研究鉴别出32 个在正常胰腺组织向癌组织转化过程中反复突变的基因,并汇入10 条信号通路,包括KRAS、TGF-β、WNT、NOTCH、ROBO/SLIT、G1/S 转换、SWI-SNF、染色质修饰、DNA 修复和RNA 加工。胰腺癌中的恶性肿瘤细胞占比有限,其余的是细胞外基质、胰腺星状细胞、成纤维细胞、内皮细胞和免疫细胞等组成的间质成分。化疗、靶向治疗和免疫治疗的效果有限,一定程度上都归因于胰腺癌微环境的作用。本文拟对胰腺癌病理学和微环境中的各种组分,以及其如何形成一个免疫抑制、低氧和纤维组织增生的肿瘤微环境进行综述。