摘要:
急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)是胆道系统疾病中最严重的外科急症,常常必须行急诊手术治疗,此类患者往往送入医院时病情危重,全身状态很差,并发症多且复杂,手术后更需加以关注。本文以病例报道的形式对AOSC 患者发病及最终临床结局全过程进行简要介绍,逐一列举笔者在诊疗过程中遇到的相关问题,检索最近几年的相关文献并进行综述,总结在残余胆管结石处理、胆道支架的临床价值、经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde colangiopancreatography,ERCP) 相关性急性胰腺炎的预防、腹部多根多部位引流管的管理,以及急性胰腺炎相关重症感染(胰腺感染性坏死)的防治5 个方面得出相应的诊疗经验,为临床医师处理相关病情提供一定程度上的帮助。同时,本文为急性胰腺炎感染性并发症的治疗提供了新的方向,以供临床医师参考。