临床普外科电子杂志 ›› 2022, Vol. 10 ›› Issue (1): 36-.
摘要:
目的 探讨新生儿先天性巨结肠诊断相关影响因素,为其早期诊治提供依据。方法 回顾性分析苏州大学附属儿童医院2015 年7 月至2019 年12 月收治的怀疑为新生儿先天性巨结肠并进行钡剂灌肠造影的107 例新生儿的病例资料,并按照病理结果分组为病例组和对照组。比较病例组和对照组患者的一般资料,应用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristiccurve,ROC 曲线)分析评价相关因素的诊断能力。结果 107 例患儿中,确诊先天性巨结肠(病例组)共51 例(男41 例,女10 例)。在单变量分析中,两组患者的呕吐、腹胀、胎粪排出延迟、钡剂灌肠及直肠指检结果比较均有显著性,多变量回归分析显示,钡剂灌肠结果(95%CI
11.718 ~ 999.99)是先天性巨结肠诊断的独立影响因素,钡剂灌肠诊断新生儿先天性巨结肠的ROC 曲线下面积为0.949,诊断灵敏度为92.2%,特异性为94.6%。结论 肠腔积气、直肠指检、呕吐、腹胀、24h 无胎粪排出是先天性巨结肠的诊断相关因素,而钡剂灌肠是诊断新生儿先天性巨结肠的独立影响因素。