摘要: 目的 研究外源性八肽胆囊收缩素(cholecystokinin octopeptide,CCK-8)对急性胰腺炎的影响,探讨CCK-8 通过胆碱能抗炎通路抑制炎症的机制。方法 采用SD 大鼠建立急性胰腺炎模型,将SD 大鼠随机分为四组各18 只,分别为假手术组、模型组、模型制备联合CCK-8 组(CCK-8 组)、模型制备联合膈下迷走神经切断及CCK-8 组(切断组),各组分别于3、6、9h 分批处死SD 大鼠,采用酶联免疫吸附测定试剂盒检测大鼠血清白介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α 水平,并观察大鼠胰腺组织病理情况。结果 假手术组大鼠各时间点血清IL-6 浓度较低,模型组大鼠血清IL-6 浓度水平在6h 时达到1 个高峰。模型组大鼠各时间点IL-6 浓度水平均分别高于假手术组大鼠对应时间点IL-6浓度水平;CCK-8 组大鼠6h、9h 的IL-6 浓度水平明显低于模型组大鼠对应时间点IL-6 浓度水平;切断组大鼠6h 及9h 点IL-6 浓度水平明显高于CCK-8 组大鼠对应时间点IL-6 浓度水平,差异均有显著性(P< 0.05)。假手术组大鼠血清TNF-α 在9h 时浓度达到1 个高峰;模型组大鼠血清TNF-α 浓度在6h 时达到1 个高峰。模型组大鼠各时间点TNF-α 的浓度水平均高于假手术组大鼠对应时间点TNF-α 浓度水平;CCK-8组大鼠6h 及9h 点TNF-α 浓度水平明显低于模型组大鼠对应时间点TNF-α 浓度水平;切断组大鼠6h 及9h 点TNF-α 浓度水平明显高于CCK-8 组大鼠对应时间点TNF-α 浓度水平,差异均有显著性(P < 0.05)。CCK-8 组3、6、9h 各亚组胰腺镜下改变较模型组轻,切断组3、6、9h 各亚组胰腺病理改变较CCK-8 组重。假手术组大鼠各时间点胰腺组织胰腺损伤评分较低;模型组大鼠胰腺损伤评分随时间推移,分值逐渐增加,各时间点评分均高于假手术组大鼠对应时间点的胰腺损伤评分(P < 0.05);CCK-8 组大鼠各时间点胰腺损伤评分呈逐渐增加趋势,各时间点胰腺损伤评分均低于模型组大鼠对应时间点胰腺损伤评分(P < 0.05);切断组大鼠各时间点胰腺损伤评分均高于CCK-8 组大鼠对应时间点评分(P < 0.05),但较模型组各时间点胰腺损伤评分差异不显著。结论 CCK-8 可以激活迷走神经胆碱能抗炎通路,促进迷走神经乙酰胆碱的释放,参与炎症反应的调节,能减轻了急性胰腺炎的炎症反应。