临床普外科电子杂志 ›› 2023, Vol. 11 ›› Issue (1): 22-.
摘要:
目的 探讨洛铂腹腔灌注化疗对原发性肝癌术后患者肝功能及预后的影响。方法 选取2021年7 月至2022 年2 月广西医科大学附属武鸣医院收治的92 例原发性肝癌患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各46 例。对照组给予开腹或腹腔镜肝肿瘤切除术,观察组在对照组的基础上给予洛铂腹腔灌注化疗,术后均随访6 个月。比较两组术前、术后7d、术后1 个月、术后2 个月的血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)及丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平,并评价两组患者术后6 个月内的预后不良发生情况。结果 术后2 个月,两组患者血清AFP 水平随时间逐渐下降,且术后7d、1 个月、2 个月,观察组血清AFP 水平均低于对照组,差异均有显著性(P < 0.05)。术后2 个月,两组患者血清ALT、AST 水平低于术前,差异有显著性(P < 0.05);但术后7d、1 个月、2 个月两组血清ALT、AST、TBIL 水平比较,差异均无显著性(P > 0.05)。术后6 个月内,观察组预后不良发生率低于对照组,差异有显著性(P < 0.05);而观察组和对照组死亡率分别为0 及2.17%,无显著差异(P > 0.05)。结论 洛铂腹腔灌注化疗并未明显增加原发性肝癌术后患者肝损伤的风险,能改善肝癌患者的预后,临床应用安全,且6 个月内生存情况良好。