临床普外科电子杂志 ›› 2022, Vol. 10 ›› Issue (3): 154-.
摘要：
目的 探讨右美托咪定对全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术老年患者的应激反应的影响。方法 回顾性分析2021 年1 月至2022 年2 月南京医科大学附属江宁医院收治的全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的老年患者70 例的临床资料，根据麻醉干预方式不同分为对照组和研究组各35 例，对照组患者采用丙泊酚干预，研究组患者采用盐酸右美托咪定注射液干预。比较两组患者麻醉诱导前（T0）、气管插管时（T1）、建立气腹时（T2）、气管导管拔管时（T3）、拔管5min 后（T4）血流动力学指标、应激指标以及手术情况。结果 研究组T0 ～ T3 时心率、平均动脉压均低于对照组（P ＜ 0.05），且两组T4 时血流动力学指标无显著差异（P ＞ 0.05）。研究组T0 ～ T3 时血浆皮质醇水平均低于对照组（P ＜ 0.05），研究组T4 时，血管紧张素Ⅱ水平低于对照组（P ＜ 0.05），且两组T4 时血浆皮质醇水平以及T0 ～ T3 时血管紧张素Ⅱ水平无显著差异（P ＞ 0.05）。研究组患者疼痛持续时间、下床活动时间、腹腔引流管拔除时间、住院时间均短于对照组（P ＜ 0.05）。结论 右美托咪定应用于全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的老年患者，可改善患者血流动力学指标以及应激指标，缩短疼痛持续、下床及住院等时间，有利于患者术后恢复。
