临床普外科电子杂志 ›› 2025, Vol. 13 ›› Issue (2): 54-.
摘要：
目的 对比腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术与 T 形管引流术治疗胆总管结石患者的疗效。方法 选择 2021 年 6 月至 2024 年 5 月盐城市响水县人民医院收治的胆总管结石患者 108 例，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各 54 例。两组均实施腹腔镜胆总管切开取石术治疗，对照组给予放置 T 形管引流术，试验组给予一期缝合术。比较两组手术情况及术后恢复指标、血清炎症因子水平、肝功能指标、生活质量及术后并发症发生率。结果 试验组患者的手术时间、术后引流时间、肠道功能恢复时间及住院时间均短于对照组，差异均有显著性（P ＜ 0.001）。两组患者的术中出血量差异无显著性（P ＞ 0.05）。术前，两组患者血清炎症因子水平、肝功能指标及生活质量比较无显著差异（P ＞ 0.05）。术后 48h，试验组患者各炎症因子指标均低于对照组，差异均有显著性（P ＜ 0.05）；试验组的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平低于对照组，总胆红素水平高于对照组，差异均有显著性（P ＜ 0.001）。且试验组术后 1 个月生活质量各项评分及总分均高于对照组，差异均有显著性（P ＜ 0.001）。试验组患者总发生率为 3.70%，低于对照组（16.67%），差异有显著性（P ＜ 0.05）。结论 腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术疗效优于 T 形管引流术，可减轻术后炎症因子水平，改善肝功能与生活质量，减少术后并发症。
