临床普外科电子杂志 ›› 2025, Vol. 13 ›› Issue (1): 42-.
摘要:
目的 探讨超声引导下乳腺微创旋切术在筛查乳腺癌中的价值。方法 回顾性分析 2021 年 10 月至 2023 年 6 月在长阳县妇幼保健院接受乳腺旋切手术 238 例患者的临床资料。总结接受超声引导下乳腺微创旋切术患者的占比结果。结果 238 例接受乳腺旋切手术患者中,225 例(94.54%)被诊断为良性病变,其中乳腺腺病伴腺瘤形成(含乳腺腺病)146 例(61.34%),腺纤维瘤 68 例(28.57%),导管内乳头状瘤 5 例(2.10%),其他良性病变(活跃上皮增生、伴或不伴不典型增生)6 例(2.52%);9 例(3.78%)被诊断为恶性病变,其中导管原位癌 1 例(0.42%),浸润性导管癌 8 例(3.36%);交界性叶状肿瘤 2 (0.84%);癌前病变(导管上皮不典型增生)2 例(0.84%)。BI-RADS 3 类结节有 152 例,其中 3 例被诊断为乳腺癌,恶性率为 1.97%;BI-RADS 4a 类结节有 72 例,其中 6 例为乳腺癌,恶性率为 8.33%;而 BI-RADS 2 类结节有 14 例,未发现乳腺癌病例。结论 超声引导的乳腺微创旋切手术因其精确的定位、微创伤和安全性,在诊断乳腺良性病变和乳腺癌方面作为活检手段具有显著优势,特别适合那些 BI-RADS 分类为 3 类和 4a 类且伴有乳腺癌高风险因素的患者,尤其是那些不适合定期观察的情况。