临床普外科电子杂志 ›› 2024, Vol. 12 ›› Issue (4): 22-.
摘要:
目的 探 讨 不 同 气 腹 压 力 在 腹 腔 镜 结 直 肠 癌 根 治 术(laparoscopic colorectal-carcinoma surgery,LCS)患者的效果和对术后苏醒期质量的影响。方法 选取 2022 年 10 月至 2023 年 10 月高州市中医院收治的对 70 例 LCS 患者,根据人工气腹压力的不同分为对照组(气腹压力控制在 13 ~ 15mmHg)与观察组(气腹压力控制为 8 ~ 12mmHg),各 35 例。比较两组患者的苏醒质量、认知功能、应激反应指标、胃肠功能恢复情况。结果 两组患者的拔管时间、麻醉苏醒时间无显著差异(P > 0.05)。观察组患者的苏醒期躁动发生率较对照组更低,且肠鸣音恢复、肛门排气、术后禁食时间相较于对照组更短,差异均有显著性(P < 0.05)。两组患者术后 1d、3d、7d 的简易精神状态检查量表评分均低于术前 1d,且观察组评分高于对照组,差异均有显著性(P < 0.05)。T1 ~ T3 时刻较 T0 时刻,两组的皮质醇、C 反应蛋白水平均升高,且观察组 T1 ~ T3 时刻皮质醇、C 反应蛋白水平均低于同时刻对照组,差异均有显著性(P < 0.05)。结论 相较于高气腹压力,LCS 治疗中采取低气腹压力对患者认知功能、胃肠功能和机体应激反应影响更小,可以降低苏醒期躁动发生风险。