临床普外科电子杂志 ›› 2025, Vol. 13 ›› Issue (4): 34-.
摘要：
目的 探讨腹腔镜下钬激光碎石术治疗胆管结石的临床效果及对创伤应激指标的影响。方法 选取 2023 年 10 月至 2024 年 9 月郴州市第四人民医院收治的 120 例胆管结石患者为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和参照组，每组 60 例。参照组采用常规腹腔镜胆总管切开取石术治疗，试验组采用腹腔镜下钬激光碎石术治疗。比较两组取石成功率、手术相关指标及手术前后创伤应激指标，观察两组患者并发症。结果 试验组取石成功率 96.67%（58/60）高于参照组 83.33%（50/60），差异有显著性（P=0.015）。试验组的手术时间、首次排气时间和住院时间均短于参照组，术中出血量少于对照组，差异均有显著性（P＜ 0.001）。术前，两组患者的皮质醇、肾上腺素水平比较无显著差异（P ＞ 0.05）。术后 1d，两组患者的皮质醇、肾上腺素水平较术前均有所升高，且试验组低于参照组，差异均有显著性（P ＜ 0.001）。试验组并发症发生率为 1.67%（1/60），低于参照组 16.67%（10/60），差异有显著性（P=0.004）。结论 腹腔镜下钬激光碎石术可提高胆管结石取石成功率，降低创伤应激反应，减少并发症发生。
